En bref

Le plomb est un métal noir grisâtre de forte densité qui émet des vapeurs dès 600°c (température inférieure à celle du chalumeau ou de l’arc électrique).

Le plomb (et ses dérivés) fait l’objet de multiples applications. On y est donc exposé :

 Lors de sa mise en œuvre (fabrication, application de peintures…)

 Lors d’une intervention conduite sur un support qui en contient (tuyauteries, boiseries peintes, poutres métalliques…)

Par ailleurs, il est utilisé comme pigment et stabilisant de certaines matières plastiques ou additifs dans les huiles et lubrifiants.

Les secteurs les plus touchéspar le plomb :

 Les professions du BTP (peintres, métalliers, plombiers, chauffagistes, démolisseurs…) sont particulièrement exposées

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Ingéré ou inhalé, le plomb se retrouve dans le sang et se fixe sur les tissus mous (foie, rate, reins, moelle osseuse, système nerveux), ainsi que sur le système osseux et dentaire où il peut être stocké par accumulation.

Il est éliminé lentement par les voies naturelles.

Dans l’organisme, le plomb agit sur de nombreux métabolismes (calcium, vitamine D) mais plus particulièrement sur la synthèse de l’hémoglobine. Il bloque l’action de certains enzymes, d’où l’apparition d’anémies plus ou moins marquées.

La surveillance biologique de l’exposition au plomb par son dosage dans l’urine et le sang permettent d’estimer rapidement l’atteinte de l’organisme.

RISQUES	CONSEQUENCES / SYMPTOMES
Intoxication aiguë (exposition brève mains intensive). Elle survient après une inhalation massive de poussières, fumées ou vapeurs de plomb. Intoxication chronique (exposition prolongée). Les manifestations apparaissent avec un délai variable selon l’intensité de l’exposition, les habitudes d’hygiène du salarié et son état physiologique.	- Des troubles digestifs (vomissement, douleurs abdominales) - Des encéphalopathies (atteinte du cerveau) - Une cyanose (destruction brutale des globules rouges : peau bleue) - Une insuffisance rénale (difficultés des reins pour épurer le sang)
Signes bucco-dentaires	- Apparitions bleutées, en cas de mauvaise hygiène buccale (fermentation du plomb par le salive). Symptôme classique mais désormais peu fréquent.
Atteintes sanguines (ce sont les plus fréquentes)	- Nécessité de surveillance permanente pour les salariés exposés.
Coliques du plomb : lors d’une exposition plus marquée ou lors d’une maladie intercurrente (grippe, poussée de fièvre) qui libère le plomb stocké dans les os.	- Douleurs abdominales intenses - Nausées/ vomissements - Constipation intense Ces douleurs cessent rapidement avec un traitement, même si l’élimination du plomb est longue.
Atteintes du système nerveux	- Atteinte des nerfs périphériques (particulièrement au niveau des avants bras) v Fourmillements v Douleurs dans les articulations v Paralysie des doigts et de la main - Atteinte du système nerveux central v Affections non inflammatoires du cerveau (fixation du plomb sur le cerveau)
Atteintes rénales	- Insuffisance rénale chronique avec hypertension artérielle, - Baisse de l’élimination de l’acide urique et urée avec crises de gouttes
Problèmes de reproduction (le plomb est toxique et nocif)	- Chez la femme v Stérilité v Avortement v Prématurité v Morbidité post-natale v Risque de retard de développement psychomoteur et mental de l’enfant - Chez l’homme v Altération de la spermatogenèse

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Prévention collective  :

 Substitution chaque fois que c’est possible
 Travail en vase clos et étanche (appareil hermétique…)
 Captage des poussières ou fumées à leur source d’émission
 Nettoyage quotidien des murs et sols, arrosage des plans de travail

Protection individuelle  :

 Port de gants et tabliers imperméables
 Coiffures de protection
 Changement fréquent des vêtements, voire port de combinaisons jetables.
 Hygiène corporelle (se laver les mains, se doucher quotidiennement en sortant de l’atelier, ne pas se ronger les ongles, ne pas boire, manger et fumer dans les ateliers…)
 Aménagement de deux vestiaires près de la sortie de l’entreprise, l’un réservé aux vêtements de la ville, l’autre pour les vêtements de travail (installation de douches entre les deux vestiaires).

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Classement et étiquetage

Substance classée en catégorie 1 des substances toxiques pour la reproduction (réglementation européenne). La réglementation relative à cette catégorie de substances est donc applicable (Article R. 4412-59 et suivants du code du travail).

Valeurs limites biologiques à ne pas dépasser :

400 microgrammes par litre de sang pour les hommes, 300 microgrammes par litre de sang pour les femmes.

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INRS

 Fiches toxicologiques INRS n° 59

 Brochure INRS ED n° 746 « Fabrication des accumulateurs au plomb »

 Brochure INRS ED n° 834 « Le plomb, vous et votre famille »

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